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粤北人民医院致力构建急性胸痛联合救治体系全天守候 分秒必争

2018-12-05 11:08 韶关日报 粤北医院宣

为提高公众对急性心肌梗死严重性与防治重要性的认知,普及急性心梗的规范化救治流程,中国医师协会携手中华医学会心血管病学分会于2014年成立了“心梗救治日”,确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”。1120寓意有两个:一是“有胸痛,我要拨打120”;二是“心梗”救治,争取黄金120分钟”。

“时间,就是心肌;时间,就是生命”。粤北人民医院一直致力于包括急性心肌梗死等急性胸痛救治流程的快速、规范建设,构建整个韶关地区联合救治体系,为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径和方案,最大限度地缩短救治时间、降低死亡率、提高救治成功率及患者的生存质量。今年该院先后通过的广东省胸痛中心和中国胸痛中心(标准版)的认证,成为韶关市唯一一家国家级胸痛中心,标志该院在急性心肌梗死等胸痛疾病的救治水平达到国内较高水平。

建立“胸痛中心”是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率,通过多学科合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后的目的。

据粤北人民医院胸痛中心医疗总监、心血管内科主任唐良秋介绍,急性心肌梗死至关重要的就是救治要及时。在心肌梗死发生1小时内开通血管,死亡率仅为1%;每延长30分钟,1年死亡率增加7.5%。对于急性胸痛病人来说,发病后120分钟内是“救治”的黄金时间。早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键。

急性心梗急救首选介入治疗,公众应该摒除认知误区。急性心肌梗死最关键的治疗手段就是快速开通堵塞的血管,目前主要包括介入治疗和溶栓治疗两种方法。

介入治疗(支架术)是抢救急性心肌梗死的最主要措施,也是目前最好的治疗方法:成功率高、创伤小、恢复快的特点。只有当不能在规定时间内进行急诊介入治疗时才考虑溶栓,溶栓打通血管的几率远低于急诊介入治疗,且出血风险高。

在日常的诊疗过程中,我们发现患者救治不及时的一方面是患者及家属急救意识淡薄,没有及时就医;另一方面就是患者就医后不配合救治,由于认知不足、医患缺乏信任以及对“支架术”的认识存在误区,耽误抢救时机。

一旦心梗发病后,患者应原地休息,快速拨打120至关重要;同时家属和公众要掌握简单的心肺复苏技能。今年3月韶关日报报道了该院紧急心脏支架术成功救治一例心脏骤停90分钟的心梗患者,当时患者心跳、呼吸停止,在持续胸外心脏按压和呼吸机的支持下,医患一心、没有放过一丝希望;该院冠脉团队快速对其展开冠脉介入手术,10分便开通堵塞血管,17分便宣布手术成功。

责任编辑:王济超

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